Chrupavka

Chrupavky sú najsilnejšie v detstve s pribúdajúcim sa vekom sa stenšujú. Nadmernou záťažou ,nadváhou, úrazom, opakovanými úrazmi alebo chrupavka postupne vysychá, odlupuje sa a tak vzniká drsný povrch na kontaktných plochách v kĺbe.. Pre normálnu funkciu je vyžadovaná jemná, klzká plocha na chrupavke, ktorou sú kosti zakonečené.  Je zložená z pevnej klzkej vrstvy takzvanej “sklovitej chrupavky”.

Poranenie chrupavky

Akékoľvek poranenie chrupavky môže zásadne zmeniť aktívny životný štýl. Príznaky ako zablokovanie, bolesti, pichanie, opuchy často ovplyvňujú možnosť pracovať. Poškodenie vyzerá ako diera alebo odštep na povrchu chrupavky. Má malú schopnosť samoobnovi, môže začať brániť voľnému pohybu a spôsobiť zhoršenie funkčnosti kĺbu.

Liečenie

V súčastnosti nedokážeme chrupavku vyliečiť či nahradiť. Poškodenie chrupaviek je možné liečiť len relatívne. Princípom liečby je spomaľovanie resp. pozastavovanie degeneratívneho procesu-artrózy. Najnovšie výskumy umožňujú kultiváciu chrupavky čiže rozmnoženie chrupavkových buniek odobratých z vlastnej chrupavky z kolena . Do praxe sa však tieto metódy ešte nedostali. Častejšie sa používa mozaiková plastika, čo znamená presun zdravej časti na poškodenú časť. Lenže takáto metóda je účinná len v niektorých prípadoch.

 Bolesti

Príčiny bolesti môžu byť rôzne, ale s bolesťami kolien a istotne stretol už každí. U športovcov príčinou bolesti často býva preťaženie kĺbov. Ľuďom po paťdesiatke bolesi spôsobuje artróza.

Príčiny bolesti môžu byť rôzne, ale s bolesťami kolien a istotne stretol už každí. U športovcov príčinou bolesti často býva preťaženie kĺbov. Ľuďom po paťdesiatke bolesi spôsobuje artróza.

Príčiny

Inokedy bolesti kolien sú spôsobené zraneniami, rozdielnou dĺžkou končatín, plochými nohami alebo nadváhou. V niektorých prípadoch sa bolesť rozvíja niekoľko rokov, inokedy zase bolesť prichádza rýchlo a sprevádza ho akútny zápal.
Veľa ľudí ale žije v predstave, že kým koleno nie je opuchnuté, nejde o nič vážne a najlepšou liečbou je pohyb. Týmto často docielia iba zhoršenie príznakov bolesti. Poškodenie kolien ale nemusí sprevádzať opuch, môže sa prejavovať obmedzenou hybnosťou alebo pri zaťažení kĺbov.

Praskanie a lúpanie

Tieto nepríjemné zvuky či pocity sa objavujú najčastejšie pri ohnutí kolena ale objavujú sa u väčšiny ľudí. Nemusí ísť pritom o probléme avšak ak praskanie a lúpanie kolena sprevádza bolesť, môže to byť  príčinou natrhnutej šlachy a je dôležité o tom informovať Vášho lekára.

Škrípanie a vŕzganie 

Tento pocit najčastejšie súvisí s opotrebovaním chrupavky. Takéto problémy sú časté u pacientov s artrózou, ak Ste mladší ako 50 rokov, je veľmi nepravdepodobné že máte artrózu. A problém môže byť spôsobený nejakým zranením v minulosti. V každom prípade by o tom mal vedieť Váš lekár, pretože môže byť symptómom vážneho ochorenia alebo zranenia.

Nehybnosť kolena

Ak nedokážete koleno ohnúť alebo narovnať, môže to byť tým, že niečo koleno z vnútra blokuje pohyb. Môže ísť o situáciu, kedy je bolesť akousi prevenciou proti pohybu kolena. Príčinu musí určiť lekár, ktorý taktiež rozhodne ako odstrániť mechanickú prekážku.

Nestabilné koleno

Stabilitu kolenného kĺbu zaisťujú väzy, spájajúcu holennú a stehennú kosť a predný a zadný skrížený vez. Keď sú väzy natiahnuté alebo roztrhnuté, koleno sa uvoľní. Je to pocit akoby koleno nesedelo na svojom mieste alebo pri zlom došliapnutí sa jemne vykĺbi a hneď skočí naspäť.

Opuchnuté koleno

Opuch kolena vždy upozorňuje na závažný problém. Ak sa opuch dostaví do hodiny po zranení, ide o zranenie väzov alebo o fraktúru holennej kosti. Ak sa opuch rozvíja niekoľko hodín či dní, pravdepodobne ste si poranili meniskus alebo príčinou opuchu je výron. Opuchlo Vám koleno bez toho aby ste sa poranili ? Potom medzi možné príčiny patrí artróza alebo iný zápalový proces v kolene.

Artróza

Artróza kĺbov je ochorenie, ktoré sa pomaly vyvíja pričom sa opotrebováva najmä kĺbová chrupavka. Kolenný kĺb je najčastejšie zasiahnutý, lebo sa aj najviac namáha. Začína zanikaním chrupavka, ďalej sa začnú meniť aj susedné kosti. Potom nehybnosť a bolesť v kĺbe a rastúca deformácia. Začne sa vyskytovať medzi 20.-30. vekom a postupne sa stupňuje.

Vznik artrózy

Príčiny sú rôzne, ale najčastejšie vzniká preťažením kĺbov.
Artrózou často trpia ľudia s nadváhou alebo Ťažko pracujúci ľudia či bývalí športovci. A práve úrazy a zranenia bývajú počiatkom vzniku tohto ochorenia.

Primárna artróza jej pôvod je neznámy, vzniká pôsobením série faktorov.

Sekundárna artróza  Zlomeniny a úrazy, ktoré vznikli dávno pred vypuknutím ochorenia. Kostné choroby ako zlé prekrvenie kostí, infekčné ochorenia. Vrodené ochorenia, ako luxácia, rôzna veľkosť končatín či choroby súvisiace s látkovou premenou.

Symptómy artrózy

Najčastejšími symptómami sú bolesti a nehybnosť, ale tieto sú aj pri poraneniach meniska. Ale citlivosť na zmenu počasia, po namáhavej činnosti, chodenia po schodoch a chodenie do kopca alebo z kopca môžu byť symptómami, ktoré sú výrazné pri artróze.

Vo väčšej miere postihuje artróza ženy. Súčastnosti je artróza stále častejším ochorením. Nezvykne sa operovať, ale lieči sa liekmi, ktoré sú výživou pre kĺbovú chrupavku. Skoré liečenie atrózy ju môže spomaliť a dokonca aj zastaviť.

Anatómia kolena

Stehenná a holenná kosť sa dotýkaju v mieste, ktoré sa volá kĺb.

Kĺb je v predu chránený jabĺčkom.

Chrupavka pokrýva jabĺčko a konce stehennej a holennej kosti.

Vonkajší a vnútorný meniskus sú to dva pol mesiačiky, ktoré slúžia ako vankúšiky pri skákaní či behaní.

Bočné väzy na obrázku nadobúdajú bielu farbu, obmedzujú bočný pohyb.

Predný skížený väz (ACL) spája stehennú a holennú kosť a jeho funkciou je obmedziť rotáciu a pohyb holennej kosti smerom dopredu.

Zadný srkížený väz obmedzuje spätný pohyb holennej kosti.

 Anatómiu kolena si môžete pozrieť aj na animácii

ACL

Skrížené väzy sú dôležité stabilizátory. Nachádzajú sa uprostred kĺbu a vedú zo stehennej kosti šikmo na holennú kosť. Predný skrížený väz je na holennej kosti v predu a na stehennej vzadu a zadný skrýžený väz zase naopak.

Poranenie ACL

K zraneniu skrížených väzov dohcádza najčastejšie pri kontaktných športoch, pri zlom došliapnutí na koleno v rotácií, a často sa zároveň porania aj menisky, a postranné väzy.

Pri poranení najčastejšie ucítite prasknutie a ktoré je často počutelné, do pár hodín spozorujete odtok krvi z roztrhnutých cievok. Až 80% krvavých náplní je spôsobených roztrhnutím ACL. Nasledujú bolesti a obmedzený pohyb predkolenia.
Odporúčam čo najskôr navštíviť lekára a dovtedy koleno obkladať ľadom na zmiernenie opuchu. Nasledujú vyšetrenia, RTG a na ich základe sa lekár s pacientom dohodnú na ďaľšom postupe. Ďaľšou úlohou je minimalizovať riziká nestability a ďaľších poranení štruktúr kolenného kĺbu.

Najčastejšie doktor nariadi ortézu obmedzenú na 60 stupňov. Postupne sa koleno skludní a opuch s bolesťou ustúpia. Približne po dvoch mesiacoch na kontrole u lekára budete mať na výber možnosť operácie.

Vše o totální endoprotéze kolene (TEP)

Operácia ACL

Operácia ACL je veľmi bolestná a odporúča sa len luďom, čo by chceli ďalej pokračovať v športe. Operácia ACL v dnešnej dobe je oveľa modernejšia ako v minulosti a zaručuje stabilitu a funkčonsť kolena. Osvedčenou metódou je kompletná rekonštrukcia väzu, čo znamená nahradiť väz novým.

Operácia ACL je veľmi bolestná a odporúča sa len luďom, čo by chceli ďalej pokračovať v športe. Operácia ACL v dnešnej dobe je oveľa modernejšia ako v minulosti a zaručuje stabilitu a funkčonsť kolena. Osvedčenou metódou je kompletná rekonštrukcia väzu, čo znamená nahradiť väz novým.